แผลเบาหวาน จากโรคเบาหวาน

แผลเบาหวาน สำหรับคนที่เป็นโรคเบาหวานจะค่อนข้างเข้าใจถึงความโหดร้ายของแผลโรคเบาหวานเป็นอย่างดี ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้ว คนที่เป็นโรคเบาหวานจะมี แผลเบาหวาน ลุกลามที่เท้ามากกว่าส่วนอื่นๆ ซึ่งถ้าหากลามจนกินเนื้อผิวมาเรื่อยๆแล้ว จำเป็นจะต้องตัดขาทิ้ง เพื่อยื้อชีวิตเอาไว้มากกว่ามีขาแต่ใช้การอะไรไม่ได้อีก

สาเหตุของการเกิด แผลเบาหวาน ที่เท้าเกิดขึ้นได้หลากหลายองค์ประกอบมาก เพราะการเป็นแผลที่เท้าของผู้ป่วยมักจะเริ่มจากสาเหตุเล็กๆน้อยๆที่สามารถป้องกันได้ แต่คนส่วนใหญ่อาจมองข้ามมันไปไม่รู้ตัว เช่น การตัดเล็บเท้าลึกเกินไป หรือการใส่รองเท้าที่คับเกินไป เป็นต้น การเกิดแผลที่เท้าของโรคเบาหวานเกิดขึ้นได้หลายปัจจัยมาก ได้แก่

ปลายประสาทเสื่อม

1.1 ประสาทรับความรู้สึกเสื่อม ซึ่งคนที่เป็นโรคเบาหวานจะเกิดการสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดหรือความรู้สึกร้อนเย็นได้ในชั่วขณะหนึ่ง ดังนั้นแล้ว เมื่อผู้ป่วยเป็นแผลเบาหวานขึ้นมา ผู้ป่วยมักไม่หยุดใช้เท้าเนื่องจากขาดความรู้สึกเจ็บปวด จึงเป็นสาเหตุทำให้แผลเกิดการอักเสบลุลามมากขึ้นนั่นเอง

1.2 ประสาทควบคุมกล้ามเนื้อเสื่อม อันมีผลก่อให้เกิดกล้ามเนื้อเท้าเล็กๆลีบลง เท้าของผู้ป่วยจะมีลักษณะผิดรูป นิ้วเท้าจิกจุดรับน้ำหนักผิดไป มีโอกาสเกิดตาปลาหรือแผลเบาหวานเป็นได้ง่าย

1.3 ประสาทอัตโนมัติเสื่อม มีผลทำให้ประสาทควบคุมการหลั่งเหงื่อเสื่อมสภาพลงการหดและขยายตัวของหลอดเลือดเสีย ทำให้ผิวหนังแห้ง มีเหงื่อออกน้อย และผิวหนังแตกในที่สุด ทำให้เชื้อโรคเข้าไปแทรกซึมตามรอยแตกจนเกิดเป็นแผลลุกลามไปทั่ว โดยเฉพาะเท้าเพราะมีซอกหลืบตามร่องนิ้วนั่นเอง

ความผิดปกติของหลอดเลือด

สามารถเกิดขึ้นได้ เนื่องจากคนเป็นโรคเบาหวานนั้น จะมีสภาวะเส้นเลือดตีบแข็งและอุดตันได้ง่าย ไม่ว่าจะหลอดเลือดใหญ่เล็กหรือฝอยก็ตาม ทำให้เกิดแผลเบาหวานที่เท้า ได้ เพราะเนื้อเยื่อขาดการเลี้ยงของเลือดพบมากในผู้ป่วยบางรายซึ่งเกิดแผลจากสาเหตุได้หลายอย่างเช่น อุบัติเหตุ ของมีคม เล็บขบ ยุงกัดและการเกา เป็นต้น การรักษาแผลที่มีการลุกลามจากโรคเบาหวาน ค่อนข้างเป็นไปได้ยาก เพราะหลอดเลือดตีบจนไม่สามารถนำเลือดไปหล่อเลี้ยงเองได้ การสมานแผลจึงช้าลง เท่านั้นยังไม่พอ ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากส่วนอื่นๆได้อีกด้วย เช่น หลอดเลือดหัวใจและสมอง เป็นต้นยิ่งถ้าคุณสูบบุหรี่จัด ก็ยิ่งทำให้เกิด ไขมันในเลือดสูง และความดันโลหิตสูง ตามเข้าไปอีก

การติดเชื้อแทรกซ้อน

ผู้ป่วยที่มี แผลจากโรคเบาหวาน ถ้ายิ่งมีการสมานตัวของแผลได้ช้าลงแล้ว ยิ่งทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้นแน่นอน โดยเฉพาะเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน ทำให้การอักเสบลุกลามมากขึ้น เส้นเลือดฝอยอุดตันทำให้เนื้อเยื่อที่ขาดเลือดส่งกลิ่นรุนแรงเหม็นเน่าโอกาสที่จะรักษาให้หายเป็นไปได้ยาก ถ้าลุกลามมากขึ้น จำเป็นจะต้องตัดขาทิ้ง